偏瘫后如何做康复治疗？

根据我国的流行病学调查，发现偏瘫的年发病率在200/100w，大约有75%的存活者致残，5年以内的复发率高达41%，偏瘫的死亡率虽然一直在下降，但是总患病率以及致残率都在逐渐增高。

偏瘫是脑卒中等原因导致的大脑损伤，所出现的对侧肢体运动功能障碍，也有部分患者会伴有偏身感觉障碍、失语、失认、失用以及视野缺损等情况。

为了最大限度地降低致残率，应该从早期就开始介入康复治疗，有研究表明，尽早介入正确的康复质量，能够帮助80%的偏瘫患者获得不错的生活自理能力改善。

今天就来聊一聊关于偏瘫康复的一些问题。

偏瘫后，做什么康复训练能够改善肢体的运动功能？

轻度偏瘫患者虽然能够自主活动，但是走路时往往会出现走路画圈的异常步态，情况严重的患者，会卧床不起，丧失生活自理能力。

可以通过良肢位摆放、翻身训练、床上自我辅助训练、床旁被动训练、床头抬高坐位训练、坐位平衡训练、站位平衡训练以及步行训练等来改善肢体的运动功能；

偏瘫患者为什么要使用抗痉挛药物？

肌张力是维持身体正常运动的基础，比如躯体站立时，虽然无法观察到明显的肌肉收缩，但躯体前后肌肉保有一定的张力用来维持站立姿势以及身体稳定，这称之为姿势性肌张力。

当脑卒中发生后，会有部分患者的肌张力出现增高情况，主要表现为肢体痉挛，患侧肢体的肌肉出现挛缩情况，会让患者感到剧烈疼痛、出现关节肌肉僵硬以及动作不协调等症状。通过使用抗痉挛药物可以帮助患者降低肌张力，缓解疼痛。

功能性康复治疗针对的是整体还是局部？

康复治疗是一个需要有毅力坚持下去的长期过程，从发病早期就需要开始进行康复。如果仅仅只针对患侧功能进行改善，忽略了健侧以及全身功能的维持以及强化，这对患者的康复是非常不利的。尽早下床，在不会引起异常运动反应的前提下，逐渐增加活动量，尽可能地减轻废用综合征，当进入后遗症期后，患侧肢体功能恢复变得越来越慢，因此，需要将治疗重心转到通过健侧肢体来进行代偿，完成日常生活自理、外出购物、工作等方面来，因此对患者的功能性康复治疗应该是全面的。